17. 5. 2018
ID: 107547upozornění pro uživatele
Jak má být správně provedena vstupní pracovnělékařská prohlídka?
Poslední ze série článků zabývajících se problematikou vstupní lékařské prohlídky v pracovněprávních vztazích se – po otázkách správného okamžiku provedení této prohlídky a správné osoby ji provádějící, o kterých bylo pojednáno v předchozích dílech této série – zabývá otázkou způsobu, který je pro řádné provedení vstupní lékařské prohlídky předepsán, tedy formálními požadavky na její provedení.
 |
Obecné formální požadavky na způsob provedení vstupní lékařské prohlídky stanoví zákon o specifických zdravotních službách[1], přičemž co do detailů odkazuje tento zákon na vyhlášku Ministerstva zdravotnictví č. 79/2013 Sb. , o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb. , o specifických zdravotních službách (vyhláška o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče), kterou jsme zmiňovali již v předchozích článcích. Obecné formální požadavky na provedení vstupní lékařské prohlídky mohou být shrnuty tak, že daná prohlídka má být příslušným poskytovatelem pracovnělékařských služeb vykonána
- (i) na základě obsahově specifikované žádosti zaměstnavatele, a to
- (ii) v předepsaném obsahu (tj. v předepsaném rozsahu vyšetření).Reklama
Výsledkem vykonané vstupní lékařské prohlídky je
- (iii) vydání lékařského posudku o zdravotní způsobilosti (či zdravotní způsobilosti s podmínkou či nezpůsobilosti) posuzované osoby (uchazeče o zaměstnání či zaměstnance) k předmětné práci. Rovněž obsahové náležitosti lékařského posudku jsou vyhláškou předepsány.
Žádost zaměstnavatele o provedení vstupní lékařské prohlídky
První formální náležitostí výkonu vstupní lékařské prohlídky je žádost zaměstnavatele o její provedení, kterou je zaměstnavatel povinen zaměstnance (či uchazeče o zaměstnání) vybavit, vysílá-li jej ke vstupní lékařské prohlídce (resp. k jakékoliv pracovnělékařské prohlídce). Co do obsahu žádosti odkazuje zákon o specifických zdravotních službách ve svém § 55 odst. 1 písm. d) na vyhlášku výše zmíněnou. Podle § 15 vyhlášky musí žádost zaměstnavatele o provedení vstupní lékařské prohlídky obsahovat
- (i) identifikační údaje zaměstnavatele, v rozsahu
2. adresy sídla, jména, popřípadě jmen, příjmení, data narození, adresy místa trvalého pobytu, popřípadě místa pobytu na území České republiky (jde-li o cizince), v případě, je-li zaměstnavatelem fyzická osoba,
3. názvu, sídla a identifikačního čísla organizační složky státu nebo kraje nebo obce, v případě, je-li zaměstnavatelem stát, kraj nebo obec,
- (ii) identifikační údaje zaměstnance (nebo osoby ucházející se o zaměstnání), v rozsahu jména, popřípadě jmen, příjmení, data narození, adresy místa trvalého pobytu popřípadě místo pobytu na území České republiky (jde-li o cizince),
- (iii) údaje o pracovním zařazení zaměstnance nebo údaje o předpokládaném pracovním zařazení osoby ucházející se o zaměstnání,
- (iv) údaje o
2. režimu práce,
3. rizikových faktorech ve vztahu ke konkrétní práci,
4. míře rizikových faktorů pracovních podmínek vyjádřené kategorií práce podle jednotlivých rozhodujících rizikových faktorů pracovních podmínek;
- (v) druh požadované pracovnělékařské prohlídky (v případě vstupní lékařské prohlídky tedy její označení);
- (vi) důvod k provedení prohlídky (tím v případě vstupní lékařské prohlídky bude posouzení zdravotní způsobilosti k práci).
Ačkoliv to zákon ani vyhláška přímo nestanoví, bude k dodržení předepsaných obsahových náležitostí žádosti nezbytné, aby byla písemná.
Předepsaný obsah vstupní lékařské prohlídky
Předepsaný obsah vstupní lékařské prohlídky je obecně vymezen jednotlivými činnostmi, které je poskytovatel pracovnělékařských služeb v jejím rámci povinen provést, aby zjistil zdravotní stav posuzované osoby (zaměstnance či uchazeče o zaměstnání). Gros vstupní lékařské prohlídky je samozřejmě tvořeno lékařským vyšetřením[2], které se provede buď v rozsahu tzv. základního lékařského vyšetření, tedy lékařského vyšetření v rozsahu dle § 7 citované vyhlášky zahrnujícího
- (i) rozbor údajů o dosavadním vývoji zdravotního stavu a dosud prodělaných nemocech s cíleným zaměřením zejména na výskyt nemocí, které mohou omezit nebo vyloučit zdravotní způsobilost,
- (ii) pracovní anamnézu, a to zejména v rozsahu odezvy organizmu posuzované osoby na eventuální výskyt rizikových faktorů,
- (iii) komplexní fyzikální vyšetření sestávající mimo jiné z
2. orientačního vyšetření zraku,
3. orientačního vyšetření kůže,
4. orientačního neurologického vyšetření
které bude provedeno s důrazem na posouzení stavu a funkce orgánů a systémů, které budou zatěžovány při výkonu práce a s přihlédnutím k případné disabilitě (tj. nedostatečnosti, funkčního omezení) posuzované osoby.
- (iv) základního chemického vyšetření moče k zjištění přítomnosti bílkoviny, glukózy, ketonů, urobilingoenu, krve a pH moče,
Obraz zdravotního stavu získaný vyšetřením musí být pro vydání předepsaného posudku o zdravotní způsobilosti posuzované osoby dále posouzen na základě informací zjištěných
- (i) při výkonu dohledu poskytovatele pracovnělékařských služeb na pracovištích zaměstnavatele[5] (to však pouze v případě, kdy vstupní lékařskou prohlídku bude provádět smluvní poskytovatel pracovnělékařských služeb a nikoliv registrující poskytovatel daného zaměstnance či uchazeče o zaměstnání),
- (ii) ze žádosti zaměstnavatele o provedení vstupní lékařské prohlídky,
- (iii) z výpisu ze zdravotnické dokumentace vedené registrujícím poskytovatelem[6] daného zaměstnance či uchazeče o zaměstnání, kterou si v případě, že vstupní lékařskou prohlídku bude provádět smluvní poskytovatel, bude tento povinen eventuálně vyžádat od registrujícího poskytovatele[7].
Zdravotní způsobilost posuzované osoby (zaměstnance či uchazeče o zaměstnání) se v rámci vstupní lékařské prohlídky posoudí obecně také na základě zhodnocení zdravotní náročnosti výkonu dané práce a podmínek, za kterých bude daná práce vykonávaná, nebo nároků této práce na zdraví posuzované osoby.
Vydání a předepsaný obsah lékařského posudku o zdravotní způsobilosti k práci
Na základě provedení vstupní lékařské prohlídky[8], splňující výše uvedené, musí být nejdéle do 10 pracovních dní vydán posudek o zdravotní způsobilosti k práci.
Posudek musí především obsahovat náležitosti určené vyhláškou Ministerstva zdravotnictví č. 98/2012 Sb. , o zdravotnické dokumentaci, a to zejména v rozsahu údajů určených pro lékařský posudek jako samostatnou část zdravotnické dokumentace dle bodu 9. přílohy č. 1 této vyhlášky, kterými jsou
- (i) identifikační údaje posuzované osoby v rozsahu jména, popřípadě jmen, příjmení, data narození, adresy místa trvalého pobytu posuzované osoby, popřípadě místa pobytu na území České republiky (jde-li o cizince),
- (ii) identifikační údaje poskytovatele, jehož jménem posuzující lékař lékařský posudek vydal, a to v rozsahu identifikačního čísla osoby, bylo-li přiděleno, adresy sídla nebo místa podnikání poskytovatele, razítka poskytovatele,
- (iii) identifikační údaje lékaře, který posudek jménem poskytovatele vydal, a to v rozsahu jeho jména, popřípadě jmen, příjmení, podpisu;
- (iv) pořadové číslo nebo jiné evidenční označení posudku,
- (v) účel vydání posudku,
- (vi) posudkový závěr,
- (vii) poučení o možnosti podat návrh na přezkoumání,
- (viii) datum vydání posudku,
- (ix) datum ukončení platnosti posudku, pokud je třeba na základě zjištěného zdravotního stavu nebo zdravotní způsobilosti omezit jeho platnost, nebo pokud tak stanoví jiný právní předpis,
V případě posudku o zdravotní způsobilosti k práci jsou dále specifické náležitosti určené dle § 17 vyhlášky o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče, kterými jsou
- (i) údaje uvedené v části Žádost zaměstnavatele o provedení vstupní lékařské prohlídky výše pod body (i), (iii) a (iv) jako obsahové náležitosti žádosti zaměstnavatele o provedení vstupní lékařské prohlídky,
- (ii) posudkový závěr, tj. jasné určení zda je posuzovaná osoba (zaměstnanec či uchazeč o zaměstnání) k předmětné práci zdravotně způsobilý, zdravotně způsobilý s podmínkou anebo zdravotně nezpůsobilá[9].
Posudek musí obsahovat také poučení o možnosti podat návrh na přezkoumání posudku poskytovateli, který jej vydal, a o možnosti vzdát se práva na podání návrhu na přezkum, přičemž poučení musí rovněž obsahovat lhůtu k podání návrhu na přezkoumání posudku a informaci o tom, zda podání návrhu na přezkum má či nemá odkladný účinek. Lhůta k podání návrhu na přezkum posudku činí 10 dní od jeho prokazatelného předání posuzované osobě či zaměstnavateli. Podání návrhu na přezkum lékařského posudku obecně nezaloží jeho odkladný účinek v případě, že byl vysloven posudkový závěr o zdravotní nezpůsobilosti či zdravotní způsobilosti s podmínkou[10].
Lékařský posudek je neprodleně po jeho vydání poskytovatelem předáván jednak posuzované osobě a dále osobě, která o jeho vydání požádala – v případě vstupní lékařské prohlídky je takovou osobou zaměstnavatel, který poskytl výše popsanou písemnou žádost. Zaměstnavatel může k převzetí posudku může zmocnit posuzovanou osobu (a nemusí se tedy k převzetí posudku případně dostavovat k poskytovateli osobně či čekat na doručení posudku prostřednictvím provozovatele poštovních služeb atd.).
Následky provedení vstupní lékařské prohlídky v rozporu s požadavky příslušných pracovněprávních předpisů
Z případných vad způsobu provedení vstupní lékařské prohlídky se hlavní rizika pro pracovněprávní vztah odvozují z nevybavení zaměstnance předepsanou žádostí o provedení vstupní lékařské prohlídky a případným ukončením provedené vstupní lékařské prohlídky jiným způsobem než vydáním posudku o zdravotní způsobilosti k práci.
Pokud zaměstnanec (či uchazeče o zaměstnání) nebude zaměstnavatelem při odeslání k vstupní lékařské prohlídce vybaven písemnou žádostí k jejímu provedení, která bude splňovat všechny předepsané obsahové náležitosti, nebude moci příslušný poskytovatel pracovnělékařských služeb vstupní lékařskou prohlídku provést, resp. ze zákona nebude oprávněn vydat příslušný lékařský posudek (tj. posudek o zdravotní způsobilosti k práci). Podle ustanovení § 42 zákona o specifických zdravotních službách je lékařský posudek vydáván na žádost posuzované osoby nebo jiné k tomu oprávněné osoby, přičemž vzhledem k ustanovením § 32 zákoníku práce a ustanovením zákona o specifických zdravotních službách, určujícím povinnosti zaměstnavatele zajistit poskytování pracovnělékařské péče, bude v případě vstupní lékařské prohlídky jedinou osobu oprávněnou k podání žádosti o vydání posudku zaměstnavatel (či budoucí zaměstnavatel uchazeče o zaměstnání). Pokud by i přes absenci žádosti poskytovatel posudek vydal, bude jeho platnost sporná. Nevybavení zaměstnance (či uchazeče o zaměstnání) žádostí o provedení vstupní lékařské prohlídky může představovat jednání zaměstnavatele naplňující skutkovou podstatu přestupku, resp. identicky vymezeného správního deliktu na úseku pracovního poměru nebo dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr podle ust. § 12 odst. 1 písm. a), resp. ust. § 25 odst. 1 písm. a) zákona o inspekci práce.
Pokud by byla provedena vstupní lékařská prohlídka, aniž by byl vydán potřebný lékařský posudek, pak je na osobu zaměstnance (či uchazeče o zaměstnání) nutno pohlížet jako na osobu, která se nepodrobila řádné vstupní lékařské prohlídce. Taková osoba se považuje za zdravotně nezpůsobilou k výkonu práce. Absence předepsaného lékařského posudku tak bude opět představovat riziko neplatnosti pracovní smlouvy mezi zaměstnavatelem a zaměstnancem.
Mgr. Václav Vlk
advokát / Associate Partner
Mgr. Martin Franc
advokátní koncipient
Rödl & Partner, advokáti, v.o.s.
Platnéřská 2
110 00 Praha 1
Tel.: +420 236 163 111
e-mail: prag@roedl.com
______________________________________
[1] Především v ustanovení § 54 odst. 3 a ustanovení § 55 odst. 1 písm. d).
[2] To vyplývá jak obecně z ustanovení § 42 odst. 1 písm. a) – c) zákona o specifických zdravotních službách, tak i detailněji z ustanovení § 6 odst. 2 písm. c) vyhlášky o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče.
[3] Např. zákon č. 361/2000 Sb. , provozu na pozemních komunikacích a o změnách některých zákonů (zákon o silničním provozu).
[4] Z důvodů stanovených v ustanovení § 7 odst. 2 písm. d) bod 1. – 3., především k vyloučení nemocí vylučujících zdravotní způsobilost k práci.
[5] Ve smyslu ustanovení § 2 písm. c) vyhlášky o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče
[6] V oboru všeobecné praktické lékařství nebo praktické lékařství pro děti a dorost.
[7] Jak vyplývá z ust. § 42 odst. 1 písm. b) zákona o specifických zdravotních službách.
[8] Pokud by se posuzovaná osoba vstupní lékařské prohlídce nepodrobila, zákon o specifických zdravotních službách v ust. § 43 odst. 7 stanoví, že posudek se nevydá.
[9] Ve smyslu ust. § 43 odst. 3 zákona o specifických zdravotních službách.
[10] V rozsahu dle ustanovení § 46 odst. 3 zákona o specifických zdravotních službách.
© EPRAVO.CZ – Sbírka zákonů , judikatura, právo | www.epravo.cz
