426

VYHLÁŠKA
ze dne 19. listopadu 2009,
kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 221/1995 Sb.,
o znaleckých komisích, ve znění vyhlášky č. 105/2002 Sb.






      Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 77 odst. 6 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona č. 548/1991 Sb. a zákona č. 132/2000 Sb.:

Čl. I

      Vyhláška č. 221/1995 Sb., o znaleckých komisích, ve znění vyhlášky č. 105/2002 Sb., se mění takto:

      1.  V § 3 odstavce 2 až 4 včetně poznámek pod čarou č. 3 až 5 znějí:

      ˙(2)  Členy ústřední znalecké komise a územní znalecké komise (dále jen ˙komise˙) jsou

a)

lékař, zubní lékař nebo farmaceut určený

      1.  Ministerstvem zdravotnictví, pokud jde o ústřední znaleckou komisi,

      2.  krajským úřadem, pokud jde o územní znaleckou komisi,

b)

podle povahy projednávaného případu

      1.  nejméně 2 lékaři se specializovanou způsobilostí v oborech³), kterých se případ týká, popřípadě další lékaři se specializovanou způsobilostí z oborů příbuzných,

      2.  nejméně 2 zubní lékaři nebo nejméně 2 zubní lékaři se specializovanou způsobilostí v oborech, kterých se případ týká, nebo

      3.  nejméně 2 farmaceuti nebo nejméně 2 farmaceuti se specializovanou způsobilostí v oborech, kterých se případ týká,

c)

lékař se specializovanou způsobilostí v oborech soudního lékařství nebo patologie, jde-li o šetření okolností úmrtí v souvislosti s poskytnutou zdravotní péčí,

d)

zástupce navržený příslušnou profesní organizací zřízenou zákonem⁴).

      (3)  Vyžaduje-li to povaha případu, je dalším členem komise zdravotnický pracovník způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu po získání odborné nebo specializované způsobilosti⁵) v oboru, kterého se případ týká.

      (4)  Komise k jednání přizve

a)

právníka s praxí v oblasti zdravotnictví, a je-li to třeba, i jiného odborného pracovníka⁵),

b)

odborníka pro technická zařízení, jestliže při výkonu zdravotní péče bylo použito technické zařízení a je-li podezření, že je příčinná souvislost mezi případem a použitím technického zařízení.

––––––––––––––––––––

³)

Zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů.

⁴)

Zákon ČNR č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře, ve znění pozdějších předpisů.

⁵)

Zákon č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních), ve znění pozdějších předpisů.˙.

      2.  V § 3 se za odstavec 4 vkládá nový odstavec 5, který zní:

      ˙(5)  Jednání komise je neveřejné. Pokud je to třeba k posouzení projednávaného případu, komise může přizvat k podání informace

a)

osobu, která podala návrh na posouzení případu; jestliže tato osoba požádá o možnost podat informaci, komise ji přizve vždy,

b)

zdravotnického pracovníka,

      1.  proti kterému návrh na posouzení případu směřuje nebo který poskytl zdravotní péči, o níž je v návrhu vyslovena pochybnost,

      2.  který je vedoucím zaměstnancem zdravotnického zařízení, v němž k případu došlo.˙.

Dosavadní odstavce 5 a 6 se označují jako odstavce 6 a 7.

      3.  V § 3 odst. 6 se slova ˙písm. a) a b)˙ zrušují.

      4.  V § 4 odstavce 1 až 5 včetně poznámky pod čarou č. 8a znějí:

      ˙(1)  Činnost komise a její jednání řídí předseda, kterým je u ústřední znalecké komise lékař, zubní lékař nebo farmaceut uvedený v § 3 odst. 2 písm. a) bodu 1, a u územní znalecké komise lékař, zubní lékař nebo farmaceut uvedený v § 3 odst. 2 písm. a) bodu 2. Předseda komise určí z členů komise odborného zpravodaje, který vypracuje zpravodajský posudek. Zpravodajský posudek obsahuje souhrn podstatných údajů ze zdravotnické dokumentace, popis poskytnuté zdravotní péče a závěr, zda v projednávaném případu byl při poskytování zdravotní péče dodržen správný postup. Jestliže správný postup nebyl dodržen, jsou součástí popisu poskytnuté zdravotní péče údaje o nesprávném postupu. Došlo-li k újmě na zdraví nebo k poškození zdraví s následkem smrti, vyjádří se odborný zpravodaj k tomu, zda mezi nedodržením správného postupu a újmou na zdraví, popřípadě smrtí je příčinná souvislost.

      (2)  Komise projedná případ za účasti nejméně nadpoloviční většiny jejích členů, přičemž jeden z nich musí být vždy zdravotnický pracovník podle § 3 odst. 2 písm. b), a dále za účasti přizvaných osob uvedených v § 3 odst. 4. Nemůže-li se některý člen komise jednání zúčastnit, vychází se ze závěru jeho písemného vyjádření podle odstavce 5.

      (3)  Předseda komise si vždy vyžádá písemné vyjádření zdravotnického zařízení, v němž k posuzovanému případu došlo. Je-li to k objasnění projednávaného případu potřebné, požádá o písemné vyjádření také toho, z jehož podnětu byla komise ustavena, nebo toho, jehož se tento případ týká.

      (4)  Podkladem pro činnost komise jsou především údaje ze zdravotnické dokumentace^8a) týkající se případu a písemná vyjádření včetně návrhu na posouzení případu.

      (5)  Členové komise se předem seznámí s případem, posoudí předložené údaje a podklady. Každý člen komise nejpozději v den jednání předloží předsedovi komise písemné vyjádření, v němž učiní na základě současných poznatků lékařské vědy závěr, zda v projednávaném případu byl při výkonu zdravotní péče dodržen správný postup. Došlo-li k újmě na zdraví nebo k poškození zdraví s následkem smrti, vyjádří se členové komise k tomu, zda mezi nedodržením správného postupu a újmou na zdraví, popřípadě smrtí je příčinná souvislost.

––––––––––––––––––––

^8a)

§ 67b odst. 10 písm. h) zákona č. 20/1966 Sb., ve znění zákona č. 260/2001 Sb. a zákona č. 320/2002 Sb.˙.

      5.  V § 4 se za odstavec 5 vkládají nové odstavce 6 a 7, které znějí:

      ˙(6)  Komise na jednání učiní na základě shodného vyjádření většiny všech členů závěr o tom, zda v projednávaném případu byl nebo nebyl při výkonu zdravotní péče dodržen správný postup. Došlo-li k újmě na zdraví nebo k poškození zdraví s následkem smrti, učiní komise závěr, zda je nebo není dána příčinná souvislost mezi nesprávným postupem a újmou na zdraví nebo poškozením zdraví s následkem smrti.

      (7)  Pokud není možné na základě předložených podkladů a informací zjištěných komisí učinit závěr podle odstavce 6, jednání komise se odročí, a to do doby obdržení dalších potřebných podkladů a informací a seznámení se s nimi.˙.

Dosavadní odstavce 6 a 7 se označují jako odstavce 8 a 9.

      6.  V § 4 odst. 8 v úvodní části ustanovení se slova ˙O jednání komise˙ nahrazují slovy ˙Na základě projednání případu komisí˙.

      7.  V § 4 odst. 8 písm. b) bodu 1 se slova ˙zdravotnických služeb˙ nahrazují slovy ˙zdravotní péče˙.

      8.  V § 4 odst. 9 se slovo ˙a˙ nahrazuje slovy ˙ , který předá˙.

      9.  V § 5 odst. 1 se slova ˙(§ 4 odst. 6)˙ zrušují.

Čl. II

Přechodné ustanovení

      Jestliže byla pro posouzení případu ustavena komise podle § 3 odst.  6 vyhlášky č. 221/1995 Sb., ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti této vyhlášky, posuzování se dokončí podle vyhlášky č. 221/1995 Sb., ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti této vyhlášky.

Čl. III

Účinnost

      Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2010.




Ministryně:


Jurásková v. r.